PRINCIPII DE BAZĂ
- Consumaţi numai alimente cu putere calorica scazuta- evitati zaharurile concentrate,mai ales pe cele in forma lichida, pentru ca sunt pline de calorii nenutritive si incetinesc pierderea in greutate . grasimile si prăjelile sunt de asemenea o sursa importanta de calorii.
- Mestecaţi bine (de aproximativ 25 de ori un dumicat) si inghititi incet (Nu fiti lacomi!) Nu uitati: după operaţie, stomacul nu poate retine mai mult de 120-180 g. Va veti simţi satul cu doar cateva linguri de mâncare! Nu mancati peste masura! Cu timpul, stomacul se lărgeşte. Durează 6 -9 luni (chiar mai mult) pana când stomacul se stabilizează si va permite sa mancati o cantitate relativ normala de hrana.
- Incetati sa mai mancati din momentul in care va simţiţi confortabil de satul, pentru ca, altfel, veti vomita si va veti dilata stomacul. Daca nu reuşiţi sa reţineţi in stomac nici un aliment si aveţi probleme de hidratare, beti Gatorade. Gatorade conţine si electrolitii necesari funcţionarii normale a celulelor. De indata ce va simţiţi mai bine, reveniţi la băuturile fara calorii (apa, băuturi dietetice)
- Beti minim 6—8 ceşti de lichid pe zi ,(controlati-va următoarele simptome: dureri de cap, ameţeala, greaţa, letargie, limba incărcata, urina de culoare inchisa).
- Nu beti lichide cu 15 min inainte de mese. Reîncepeţi sa beti lichide la 30-40 min dupa masa.
- Mancati zilnic 3 mese reduse cantitativ dar bogate in substante nutritive, plus o gustare bogata in proteine.
- Mesele trebuie sa conţină, in ordine: proteine, fructe, legume, cereale integrale.
- Fixati-va un orar pentru suplimente (vitamine, minerale si amestecuri proteice -vezi „Suplimente”) si pentru medicatie;
- Introduceti alimentele noi, pe rand, pentru a evita intoleranta. Daca nu toleraţi un aliment, reintroduceti-l după 1 saptamana.
- Daca nu tolerati lactatele, inlocuiti-le cu Lactaid. Puteti eventual lua pastile de lactazâ când consumaţi lactate, pentru digerarea mai uoara a lactozei. Puteti incerca laptele de soia fortificat cu calciu si vitamina D.
- FACEȚI MIȘCARE !!
Mişcarea este esenţiala pentru cura de slăbire si intretinerea pe termen lung. Mersul pe jos este recomandat in primele 6 saptamani. După 6-8 saptamani, puteti trece la exerciţi care presupun mai mult efort.
EVOLUȚIA REGIMULUI ALIMENTAR POST-SPITALIZARE
- Cura de lichide – In primele 7 zile dupa operatie ( mai precis dupa efectuarea examenului radiologic cu substanta de contrast) se consuma doar lichide limpezi neindulcite.Consumaţi apa, ceai, supă, incercati sa beti 10 ml (2 linguri) de lichid intr-un interval de 10 de minute.
Băutul din sticla sau cu paiul va poate provoca gaze. Gazele sunt oricum o problema post-operatorie, asa ca incercati sa nu inrautatiti lucrurile.
- Piureuri -veti trece apoi la dieta compusa din hrana pasata (pentru urmatoarele 3 saptamini !), fara grăsimi si fara zahar: piureuri de carne rosie/pasare, de cartofi, marmelada (gem de mere) neindulcita. nu veti putea manca mai mult de câteva linguri de mâncare sunteti singurul(a) in măsura sa controlati cat anume mancati.
Regim alimentar dupa externare După externare, veti ramane pe regimul de mai jos, pana când medicul dvs. va decide in alt fel, adică timp de aproximativ 3-4 saptamanii (vezi pag urmtoare pentru sugestii alimentare):came roşie si de pasare (pasate in blender), oua fierte moi,brânza de vaci slaba, budinci fara zahăr, piure de piersici conservate (dar nu in sirop!), piure de banane, legume uşor inabusite si amestecate in blender, sau bine-fâcute si pisate cu furculiţa. terci din fulgi de ovăz, porumb, faina.
Alimente solide – daca tolerati alimentele din regimul de mai sus, dupa 3-4 saptamani puteti trece treptat la un regim din alimente solide, care pune accent pe proteine slabe, fructe/legume si pe cereale integrale, si limitează grăsimile si zahărul.
Acest regim este foarte individualizat. Este normal sa manifestati intoleranta la unele alimente, încercaţi sa le reintroduceţi mai târziu in dieta dvs.
NU UITAȚI: mâncați încet, mestecați bine și nu faceți excese! Veți ajunge, în cele din urmă, să tolerați diverse produse din fiecare grupă de alimente.
Sugestii pentru regimul alimentar post-externare
(primele 3-4 săptămâni)
Daca aveţi diaree sau vomitati, folosiţi Gatorade pentru rehidratare.
Mâncare pentru copii mici. Daca nu doriţi sa va preparaţi mâncarea, puteti recurge la conservele sau borcanele cu mâncare pentru bebeluşi. Alegeti-le pe cele cu mai puţin zahăr si mai bogate in proteine (carne roşie si pui). Pute-ti manca mai toate alimentele (sărace in grăsimi si zaharuri), insa sub forma de piure (in blender).
Exemple de meniuri
Sunteti liber sa va fixaţi propriul orar pentru mese, suplimente si gustări!
Zaharuri concentrate
Majoritatea alimentelor si băuturilor care conţin zaharuri concentrate sunt pline de calorii „goale” sub forma de zahăr. Aceste produse conţin mai ales calorii cu valoare nutritiva redusa, ceea ce inseamnâ ca, cel mai adesea, ele nu conţin suficiente vitamine, minerale, proteine si fibre. Substanele nutritive sunt esenţiale dupa operate si va ajuta sa recuperaţi si sa asimilaţi hrana necesara. Dupa operaţie, fiecare dumicat contează. Daca va umpleti stomacul cu dulciuri concentrate, nu veti slabi si veti inlocui hrana sănătoasa cu o hrană bogată in calorii si zahăr.
Cititi lista de alimente / băuturi concentrate de mai mai jos si ganditi-va la o soluţie mai sanatoasa pentru dumneavoastra.
Evitati :Inghetata, Laptele cu ciocolata, Budinca / Iaurt indulcit, cu fructe / Fructe uscate / Fructe congelate sau conservate in sirop / Suc de fructe / Cereale cu glazura de zahăr / Gogosi / Inghetata de fructe / Prăjituri / Plăcinte / Pişcoturi / Jeleuri / Băuturi răcoritoare obisnuite (Coca Cola, Pepsi, Fanta, Sprite, Seven-up, Mirinda, Orangina, Frutti) Limonada / Ceai cu gheata indulcit (ice tee) / Băuturi din fructe / Zahăr de masa / Miere / Zahăr candel (bombastic) Jeleu obisnuit / Guma cu zahăr / Melasa / Siropuri / Serbet / Gemuri.
Nota: puteti folosi indulcitori artificiali ca nutrasweet / Equal, zaharina …
Evoluţia regimului pe zile
Exista indicaţii generale privind momentul când anume trebuie sa introduceti diversele alimente in dieta dumneavoastra.
Ritmul de adaptare la regimul alimentar diferă de la individ la individ.
- 1-3zile post-operatie : nimic pe cale bucala
- 4-7 zile post-operatie: lichide limpezi
- 7-14 zile post-operatie treceti treptat de la lichide (lichide simple, fara zaharuri concentrate) la piureuri lungi(aproape lichide) (fara zaharuri concentrate si sărace in grăsimi). încercaţi sa consumai 100 g de lichide pe ora pe parcursul unei zilei (nu si in timpul mesei!)
- 14 zile pana la 3 saptamani post-operatie: dieta cu alimente bogate in proteine, încercaţi sa beti 150 ml lichide din ora in ora. Ar trebui sa consumati aprox 550-700 de calorii si 50-60 grame proteine
- 3-6 saptamani post-operatie: toate alimentele pe care le-ati tolerat anterior, tofu, peste si fructe de mare, (felii subţiri de carne de curcan sau de şunca si alte feluri de carne presata, felii de brânza slaba, fructe coapte ,sau conservate si neindulcite, cartofi, terciuri, cereale neindulcite in amestec cu lapte degresat sau partial-degmsat, pui fiert in supa (tăiat in bucatele), pâine prăjită si biscuiţi, fasole si mazăre, carne de curcan si de vita fiarta si tocata.
- 6-8 saptamani post-operatie: carne de pasare (fara piele) tăiata cubulete, carnati vegetali, legume inabusite, fructe moi (pepene roşu, pepene galben, piersici, prune), paste bine fierte.
- 3 luni post-operatie: carne vitel, fructe si legume tari, inclusiv salate.
- 6 luni post-operatie: carne vita si porc (recomandam sa optati cat mai des pentru carnea de pasare si de peste, pentru ca este mai slaba).
Regimul trebuie sa fie intotdeauna bogat in proteine si sărac in carbohidrati rafinaţi (faina alba). Ordinea de preferinţa recomandata: proteine, fructe si legume, cereale integrale.
Suplimente:
Este posibil sa aveţi nevoie de suplimente minerale si vitamine pentru a preveni carenţele;
Primele 2-3 saptamani post-operator:
- Pastile Multivitamine (Spectrum 1 cp/zi)
- Calciu efervescent – de preferat in timpul mesei de 2 ori / zi
- Vitamina D: conform indicaţiilor medicului si numai daca analizele preoperatorii indica un nivel scăzut al vit D în sânge
- Amestecuri proteice: trebuie sa aibă un continut ridicat de proteine (15 -25 grame/portie) si zahar in cantitate mica (sub 6 grame/portie)
Cititi etichetele de pe produse, pentru a vedea ce valoare nutritivă au!
Exista 2 tipuri de amestecuri proteice: preamestecuri si pudre amestecate cu lapte.Puteti bea amestecul in porţii a cate 60-120 g fiecare.
Dupa operatie,aveti nevoie de 50—70 grame de proteina pe zi. Pentru a va satisface nevoia de proteine, amestecurile de proteină, vor suplimenta meniul pe care vi l-ati fixat. De indata ce veti putea sa primiţi suficiente proteine din alimente, nu va mai trebui sa recurgeţi zilnic la amestecurile proteice.
Suplimente după 3 săptămâni
Conținutul proteic al diverselor alimente
| Aliment | Porţie | Proteine (grame) |
| Fasole conservată, la cuptor | 1/2 ceașca | 7 |
| Fasole, rinichi | 1/2 ceașca | 8 |
| Fleica de vita | 100 g | 21 |
| Muschiulet vita | 100 g | 21 |
| Brânza degresata | 30 g | 6 |
| Brânza de vaca 1% grăsime | 1/2 ceaşca | 14 |
| Brânza de vaca cu smântână | 1/2 ceaşca | 13 |
| Brânza, parmezan (rase) | 1/4 ceaşca | 12 |
| Brânza, mozzarella, parţial degresata | 30 g | 8 |
| Piept de pui fara piele | 100 g | 26 |
| Pulpa pui fara piele | 100 g | 21 |
| Cod alb la cuptor | 100 g | 21 |
| Ou fiert tare | 1 buc. | 6 |
| Şunca slaba | 100 g | 21 |
| Hamburger (din came de vaca tocata) | 100 g | 21 |
| Lapte degresat | 1 ceaşca | 8 |
| Lapte partial-degresat | 1 ceaşca | 11 |
| Mușchi de porc file | 100 g | 21 |
| Cotlet porc | 100 g | 21 |
| Pudra proteica (diverse mărci) | 1 masura | 16 |
| Somon la cuptor | 100 g | 21 |
| Crevete fiert in aburi | 100 g | 18 |
| Boabe de soia | 1/2 ceaşca | 14.3 |
| Faina de soia degresata | 1/4 ceaşca | 12,8 |
| Lapte de soia simplu | 1 ceaşca | 6,6 |
| Seminţe de soia | 1 /4 ceaşca | 15 |
| Friptura muchi de vaca | 100 g | 26 |
| Peste la cuptor | 100 g | 21 |
| Tofu | 1/2 ceaşca | 10 |
| Ton conservat in apa | 100 g | 25 |
| Carne de curcan, carne alba | 100 g | 21 |
| Muschiulet de vitei | 100 g | 21 |
| Pulpa superioara vitei (fleica) | 100 g | 21 |
| Iaurt vanilie (fara zahăr) | 1/2 ceaşca | 5 |
| Iaurt cu fructe, fara grăsime, | 1 ceaşca | 8 |
| Iaurt fara fructe sărac in grăsimi | 1 ceaşca | 8 |
EXEMPLU DE MENIU ȘI ORAR DE MASĂ
